Spondilita achilopoetica este o boala cronica sistemica, progresiva, ce afecteaza predominant articulatiile sacroiliace, articulatiile coloanei vertebrale si partile moi alaturate. Boala afecteaza, in special, tinerii, sub 40 de ani, in special barbatii, dar si femeile cu o incidenta mai mica.
 

DE EVITAT:

- pozitiile cifozante (cu spatele cocosat);

- mentinerea prelungita a flexiei sodurilor;

- mentinerea prelungita a flexiei genunchilor;

- repaus prelungit sau pozitii fixe prelungite;

- surplusul ponderal;

- fumatul si mediile cu pulberi…;

- factorilor agravanti: surmenaj fizic si intelectual;

- stress psihic;

- microtraumatisme;

- expunere la frig;

- umezeala;

- reapusul de zi in pat;

- ortostatismului (stat in picioare) prelungit;

- sederea prelungita in fotoliu sau pe scaun;

- activitatile care incarca coloana vertebrala;

- activitatile ce se desfasoara in conditii reumatogene de mediu (temperature scazuta, umezeala, curenti de aer..)

Chiar daca unele pozitii par confortabile, este de evitat mentinerea lor pe o perioada lunga de timp pentru ca duc la aparitia deformarilor. Se alterneaza aceste pozitii cu unele mai putin confortabile, dar totusi corecte.

Posturi (pozitii) de noapte si de zi:

Posturile de zi trebuie realizate de mai multe ori pe zi, mentinandu-se cateva minute;

- Reapusul de noapte se face dormind pe pat tare cu sau fara perna ortopedica in decubit dorsal (culcat pe spate);

- Se recomanda somnul din culcat pe burta;

- Se recomanda repausul de 2-3 ori pe zi in decubit ventral sau dorsal in pozitii alungite pe plan dur;

- decubit ventral (culcat pe burta) o perna mica sub genunchi, favorizeaza extinderea soldurilor;

- pozitia sfinxului;

- pozitia suspendat, atarnat la spalier, pt a intinde muschii pectorali;

- decubit dorsal cu o perna mica sub coloana lombara si 2 saci de nisip (2-5 kg) pe fata anterioara a umerilor si alti saci pe genunchi;

Indicatii:

- autocontrol permanent al pozitiei corecte a spatelui;

- se va dormi pe pat tare fara perna sau folosind o perna ortopedica;

- mentinerea unei greutati corporale normale;

- practicarea in timpul liber a activitatilor sportive: inot spate sau bras, volei, baschet;

- de efectuat anual una sau doua cure balneare in statiuni de pe litoral sau altele care beneficiaza de ape sarate, termale oligominerale (Felix, 1Mai…)

- sedentarismul se face folosind scaune inalte cu spatar drept, realizandu-se un contact permanent al spatelui cu spatarul scaunului (la fel si in masina, se regleaza scaunul pentru mentinerea pozitiei corecte);

- masa de lucru trebuie sa fie la nivelul pieptului, antebratele pe masa, ochii la 30-40 cm de obiect;

- TERMOTERAPIA (aplicatiile calde la nivelul corpului sub forma de dusuri, bai generale calde sau hiperterme, sau aplicatii locale pe o anumita regiune):

- una dintre cele mai importante si eficiente metode de tratament;

- Bai generale calde (37-38 C) cu durata de 20 min – zinice

dimineata, eventual si seara;

- Bai hiperterme generale cu durata de 20-30 min – de 2-3 ori pe

saptamana;

- Aplicate sub forma ascendenta – se porneste de la

temperatura de 36-37C si se creste treptat pana la 40-44C;

-Se controleaza termometric temperature centrala a

corpului, pana ce aceasta a ajuns la 38-38,5C;

-Odata atinsa aceasta temperatura a corpului, se mentine

cateva minute, apoi baia se intrerupe brusc sau se trece la

revenire descendenta (se scade treptat temperatura apei);

-Se pot adauga plante in apa sau se pot alterna baile generale cu

dusuri subacvale;

-Sauna este indicata;

-Termoterapia locala se adreseaza regiunii lombare, sacroiliace si

se realizeaza cu perna electrica, cataplasme cu sare, impachetari cu

parafina, cu scop decontracturant pe musculatura;

- BALNEOTERAPIA;

- Ape minerale;

- Namoluri;

- Lacuri sarate;

- Statiuni montane si litorale;

- Statiunile litorale sunt cele mai indicate;

- Ape termale oligominerale: Baile Felix; Baile 1Mai; Vatza de jos;

- Ape sarate cu concentratii variate: Marea Neagra;

- lacuri sarate cu concentratii medii: Amara, Lacul Sarat;

- ape sulfuroase: Herculane; Calimanesti; Pucioasa, Mangalia;

HIDROKINETOTERAPIA:

- este indicata atat sub forma inotului (bras si spate) cat si sub forma exercitiilor in apa;

SPORTURI - recomandate:

- inot (bras, spate sau exercitii in apa);

- volei;

- baschet;

- badminton;

- tennis de camp;

- schi fond;

Nu se face efort excesiv si nu se forteaza miscarile care provoca dureri!!!

- de evitat:

- tennis de masa;

- billiard;

- alergarile;

- sariturile;

Nu se recomanda mesul pe bicicleta decat pe teren plan sau bicicleta ergonomica!

!!!!!!! UN PROGRAM DE KINETOTERAPIE ADECVAT TREBUIE EFECTUAT TOATA VIATA IN CATE 2-3 SEDINTE COTIDIENE A CATE 15-30 MINUTE.